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新京报11月26日，西安交通大学第一附属医院发布现状报告。近日，有媒体和网友关注李患者五年前在该院接受的治疗过程，并表达了担忧。医院对患者的去世表示沉痛和遗憾，也理解家属的感受和社交焦虑。立即成立了一个特别工作组，对每个突出问题进行一一研究。现将相关情况说明如下。一、基本情况 2020年11月12日，患者李先生（男，70岁）因多种严重疾病，包括瓣膜病、主动脉瓣狭窄、心功能2级、右侧椎动脉闭塞、右侧椎动脉支架手术左、3级高血压（极高危）、冠状动脉粥样硬化，入院心血管外科就诊。综合评估后根据患者情况，医院于2020年11月21日在全身麻醉下对患者进行了介入主动脉瓣置换术（TAVR）。患者术后出现中风、肺部感染等并发症。在医院ICU治疗17天后，在家人的要求下于2020年12月8日出院。不幸的是，2021年1月4日，患者在另一家医院去世。患者家属对医院的诊疗方法产生疑问，向相关部门投诉，并向法院提起诉讼。目前此案正在审理中。二、网上相关事项核实程序（一）医疗费用构成及阀门相关情况患者住院期间医疗费用合计61.32万元，其中医保基金支付29.32万元，自付费用32万元。自付费用其中，生物人工心脏瓣膜介入治疗相关费用为28万元，占自付费用总额的87.5%。 1、瓣膜采购及价格合规：患者使用的介入人工心脏瓣膜和经心尖介入辅助装置是医院通过公开招标方式中标的，采购价格分别为26万元和2万元。医院严格执行国家医用耗材“零利润”政策，向患者收取实际购买价格28万元。该阀门属于自有付费医疗项目，不属于医保目录。患者家属术前充分了解治疗费用及相关风险，并签署知情同意书。 2023年，患者家属需要关注瓣膜的价格和质量。我们已就此事向西安综合体进行投诉市场监管执法支队。经有关部门广泛调查取证，该院使用的介入生物心脏瓣膜均为经过认证的产品，采购渠道合法合规。 2.手术耗材的使用和装载：在TAVR手术中，由于第一瓣膜放置后发生移位，手术中必须重新植入第二瓣膜才能顺利完成手术。医院向患者收取阀门费用，因此不会重复计费。 （2）可吸收止血纱布和可吸收血管封闭医用胶的信息。网上有报道称，“6000元纱布”实际上是一种可吸收止血纱布，适合手术时精准止血。它在功能、材质、价格等方面与普通纱布有根本的区别。这是确保手术安全的必要医疗措施y 并控制心脏手术期间的出血。如果患者的手术需要经心尖穿刺，则在初次瓣膜植入后会关闭穿刺切口。使用止血纱布包。瓣膜移位需要通过穿刺口重新植入第二个瓣膜。手术后闭合伤口时，请使用另一包止血纱布。由于出血仍在疯狂，所以使用可吸收的医用粘合剂来封闭血管以止血。其中，可吸收止血纱布的采购价格为每包2980元，两包合计5960元。可吸收医用血管封闭胶采购价格为每套5700元，使用1套。相关费用按照我们的定价政策执行。 （三）与医保资金使用状况有关的事项。西安市医保基金管理中心全面排查住院期间医保基金使用情况通过病历调查、专家调查、约谈核实等方式对患者进行调查，发现超出医保支付范围、诊疗不合理等26项问题，均属“一般违法行为”，金额达75060.4元。违法金额构成：首先，因手术时使用的止血纱布和用于封闭血管的医用胶没有贴上必要的条码，对瓣膜球囊扩张导管进行收费。因手术造成损失，收取23160元，占总金额的30.85%。二、人血白蛋白、人纤维蛋白原等产品超过医保支付限额，患者本应负责全额支付所购药品，但医院按照医保规定误报销金额为43583.3元，占总金额的58.06%。t 违规行为。和医疗保险定价政策。三、整改情况 根据本案暴露的管理漏洞和相关部门查处的违规行为，我院一经发现，将本着整改原则，严格执行处罚决定。以此次事件为教训，我们将在全院范围内针对医疗质量、医保资金使用等情况开展专项自查自纠工作，查找风险、消除漏洞、完善制度。推出智能健康保险保费监控系统，实现健康保险保费全流程动态监控，严格遵守医疗质量安全最后线和健康保险基金安全红线。医院完全理解失去亲人的家庭的痛苦和遗憾。亲爱的。雷加尔针对丁家人的疑虑和社会的担忧，院方建议通过体检和司法渠道查明事实，明确权利和责任。医院全力配合调查，尊重权威结论，并致力于承担法律责任。我们衷心感谢社会各界的监督，并请大家理性考虑这个问题。医院愿与各利益相关方共同维护医患互信、社会公平的和谐关系。据此前媒体报道，西安市民李先生反映，其父亲在西安交通大学第一附属医院住院期间，该医疗机构存在超处方药品、超收费、过度治疗等违规使用医保资金等问题。例如，价值28万元的国产心脏瓣膜他自己的钱没有家人确认签字，纱布花了近6000元，缝合胶花了5700元。这起事件引起了人们的关注。编辑 申真